มียามากกว่า 85 ชนิดที่อาจทำปฏิกิริยากับเกรปฟรุต และ 43 ชนิดอาจมีผลข้างเคียงร้ายแรง ผลไม้รสเปรี้ยวอื่นๆ เช่น ส้มเซบียา ซึ่งมักใช้ในแยมผิวส้ม มะนาว และส้มโอ ยังมีส่วนผสมออกฤทธิ์ (ฟูราโนคูมาริน) สารเคมีเหล่านี้มีมาแต่กำเนิดในผลไม้และทำให้เกิดปฏิกิริยาโดยการยับยั้งเอนไซม์ ส้มโอ CYP3A4 ที่เปลี่ยนแปลงยาอย่างถาวร ซึ่งปกติแล้วจะยับยั้งผลกระทบของยาประมาณ 50% ของยาทั้งหมด ยาที่ทำปฏิกิริยากับสารเคมีเหล่านี้มีลักษณะสามประการ รับประทานทางปาก มีการดูดซึมยาต่ำถึงปานกลาง (เปอร์เซ็นต์ของขนาดยาในช่องปากที่ดูดซึมเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตไม่เปลี่ยนแปลง) และได้รับการเผาผลาญยาในระบบทางเดินอาหารโดย CYP3A4 สำหรับยาที่มีการดูดซึมต่ำมาก