สตรีมีครรภ์ (ซึ่งเป็นผู้ป่วยฝ้าส่วนใหญ่) ควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ ยกเว้นยา azelaic acid ซึ่งเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ไฮโดรควิโนนเป็นสารปรับผิวขาวที่ใช้กันทั่วไป ซึ่งควรใช้ในระยะเวลาจำกัดเท่านั้น เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้เป็นเวลานาน การใช้ครีม  สามารถใช้ได้นานถึงหกเดือนสำหรับการรักษาเบื้องต้น และจากนั้นจะใช้เป็นครั้งคราวหากจำเป็น ในผู้ป่วยส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้การรักษาแบบผสมผสานเพื่อรักษาฝ้า ทางเลือกทั่วไปคือการรวมกันของไฮโดรควิโนนกับเรตินอยด์ที่เพิ่มการผลัดเซลล์ผิวและสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบของผิวหนัง ยารับประทานรวมถึงกรดทราเนซามิกมักพิจารณาในกรณีที่เป็นฝ้าที่รุนแรงกว่า ยานี้เชื่อว่าจะช่วยรักษาฝ้าโดยลดการผลิตเม็ดสีและลดหลอดเลือดส่วนเกินในผิวหนัง